Методы лечения
Колопроктология занимается изучением болезней ободочной и прямой кишок и разработкой эффективных схем их лечения. Незамедлительное обращение больного к врачу-колопроктологу дает благоприятные прогнозы на выздоровление, поскольку современные методы диагностики и лечения заболеваний позволяют выявить недуг на самых ранних стадиях, а во многих случаях и предотвратить его развитие.
Согласно статистике, треть населения мира страдает теми или иными проктологическими заболеваниями, при этом сторонятся медицинских осмотров и обрекают себя на постоянный дискомфорт. Болезни кишечника требуют специфического обследования, однако это не повод рисковать здоровьем и жизнью.
При геморрое классические операции выполняются с использованием современного импортного электрокоагулятора, двухволнового лазера, ультразвукового скальпеля «Harmonic». Наряду с этим применяются современные малоболезненные методики — дезартеризация геморроидальных узлов под контролем допплера (HAL-RAR), операция Лонго, с использованием циркулярного сшивающего аппарата. | Амбулаторно применяются безоперационные методы лечения (лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, склеротерапия, блокады) | При анальной трещине лечение начинается с подбора индивидуальной терапии, для медикаментозного заживления анальной трещины. В случае ее неэффективности, возможно, использовать малоинвазивное лечение (блокады, введение лекарственных средств под трещину). При хронических анальных трещинах проводится оперативное лечение. |
При ворсинчатых опухолях и ранних стадиях рака прямой кишкииспользуется высокоэффективная, эксклюзивная методика трансанального (через прямую кишку) иссечения опухоли прямой кишки (без проколов и разрезов кожи) через операционный проктоскоп (Karl Storz), что позволяет избежать полостной операции. | При свищах прямой кишки и LIFT. | При ЭКХ применяются новые эффективные операции, значительно сокращающие сроки госпитализации. |
Каким образом проводится диагностика пациента в колопроктологическом кабинете?
Прием пациентов в колопроктологическом кабинете начинается с беседы, в ходе которой специалист выясняет первичные жалобы и делает выводы на основании основных симптомов. Для получения точной клинической картины каждому больному проводится пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия, ректороманоскопия при необходимости назначаются дополнительные обследования с использованием современного оборудования:
- магнитно-резонансная томография;
- спиральная компьютерная томография;
- ангиография;
- позитронно-эмиссионная томография;
- ультразвуковые исследования;
- колоноскопия.
Современная диагностика заболеваний прямой кишки осуществляется аккуратно, бережно и внимательно, что не причиняет пациенту совершенно никакого дискомфорта. На основании полученных исследований специалист ставит точный диагноз и назначает оптимальную схему лечения.
Это может быть медикаментозное лечение, малоинвазивные безоперационные методики (блокады, лигирование, склеротерапия, введение препаратов непосредственно в пораженный участок), различные хирургические операции, в том числе трансанальные иссечения опухоли прямой кишки через операционный проктоскоп (ТЭО), иссечение опухоли с использованием аноретрактора, HAL-RAR, высокоэффективные методики лечения свищей прямой кишки с использованием аллотрансплонтата и LIFT и многое другое. Эффективность того или иного метода зависит от каждого конкретного случая болезни.
Распространенные колопроктологические заболевания
Наиболее распространенными в колопроктологии заболеваниями являются:
- Геморрой – заболевание, возникающее на фоне нарушения сосудистого кровообращения в геморроидальных узлах прямой кишки, что провоцирует тромбоз и варикоз вен и зачастую сопровождается кровотечениями.
- Анальные трещины – продольные разрывы слизистой оболочки заднего прохода, возникающие спонтанно и сопровождающиеся резкой болью во время дефекации и кровотечениями.
- Свищи – заболевания подкожной клетчатки прямой кишки, характеризующиеся образованием патологических фистул и выделением из них кровянистых или гнойных выделений.
- Опухоли прямой кишки – доброкачественные или злокачественные новообразования, различные по гистологической структуре, клиническому течению, темпам роста и требующие серьезного лечения.
- Полипы – новообразования на слизистой толстой кишки, практически не имеющие симптомов на ранних стадиях и относящиеся к предраковым заболеваниям.
- Дивертикулярная болезнь
- Ворсинчатые опухоли прямой кишки
В медицине существует огромное количество различных проктологических болезней, каждая из которых представляет ту или иную степень опасности для жизни и здоровья человека и требует лечения.
Все операционные оснащены системой подачи стерильного воздуха, современным импортным хирургическим оборудованием, инструментарием и наркозными аппаратами.
На отделении проведен евроремонт, пациенты находятся в двух, трехместных палатах со всеми удобствами, в психологически комфортных условиях. Внимательный отзывчивый персонал.
На отделении проводится лечение таких заболеваний, как:
- Геморроидальная болезнь
- Трещины прямой кишки
- Свищи прямой кишки
- Эпителиальные копчиковые ходы
- Полипы прямой кишки
- Опухоли анального канала
- Ворсинчатые опухоли прямой кишки
- Рак прямой кишки
- Операции у пациентов с колостомами
- Хронические запоры
- Дивертикулярная болезнь
Консультации проводит заведующий отделением колопроктологии, профессор Игорь Анатольевич Нечай.
КОНСУЛЬТАЦИИ 3 ДНЯ В НЕДЕЛЮ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСЬ ПО ТЕЛЕФОНУ
+7 (812) 912-35-16; +7 (921) 912-35-16
На консультации обсуждаются вопросы по порядку и срокам госпитализации на отделение.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Особенностью обследования и лечения, больных с заболеваниями прямой, ободочной кишки и промежности является индивидуальный подход и использование самого современного диагностического и лечебного оборудования: цифровые колоноскопы Olimpus, цифровые рентгенологические аппараты, МРТ, спиральная КТ, ангиография, УЗ аппараты с ректальным датчиком. Это позволяет точно установить диагноз в кратчайшие сроки и сразу же приступить к лечению.
На отделении проводится лечение следующих заболеваний:
Анальная трещина.
При острых и подострых анальных трещинах:
— Местное лечение (свечи, мази и т.д.);
— Малоинвазивное лечение (блокады, введение лекарственных средств под трещину).
При хронических анальных трещинах:
— Оперативное лечение.
Хронический геморрой. Применяются безоперационные методы лечения:
— дезартеризация геморроидальных артерий под контролем допплера;
— лигирование латексными кольцами;
— склеротерапия.
На операциях используются различные виды геморроидэктомии в зависимости от стадии заболевания. Применяются электрохирургические аппараты
—LigaSure,
—Erbe,
—Aesculap,
— ультразвуковые скальпели «Harmonic» (Этикон) и «SonoSurg» (Olympus) и др.
Пациентам с выпадением прямой кишки производится лапароскопическая ректопексия.
Уникальные эксклюзивные методики лечения свищей прямой кишки.
При операциях по поводу рака прямой и ободочной кишки используется принцип функциональносохраняющей радикальной хирургии, которая подразумевает полное удаление видимой опухоли с сохранением мочевой и половой функций. Для этого применяются разработанные методики сохранения вегетативной иннервации тазовых органов, выполняется расширенная лимфодиссекция, проводится формирование толстокишечных резервуаров, широко используются различные модели сшивающих аппаратов. Выполняются операции без выведения кишки на переднюю брюшную стенку, даже при низкой раковой опухоли прямой кишки. Наряду с классическими операциями, применяются лапароскопические технологии. При ворсинчатых опухолях используется трансанальное иссечение новообразований через операционный проктоскоп (Karl Storz), что позволяет избежать полостной операции.
Операционные оснащены системой подачи стерильного воздуха (ламинарным потоком), современным, только импортным, хирургическим оборудованием и инструментарием. После операции пациенты, по желанию могут находиться в комфортабельных 1-3 местных палатах, с душем, туалетом и всем необходимым для психологически-комфортного отдыха и восстановления.
Консультативный прием проходит ежедневно (кроме выходных), как на бесплатной основе (при наличии направления из поликлиники, паспорта и полиса обязательного медицинского страхования), так ина платной основе, в том числе в рамках добровольного медицинского страхования (ДМС).
Цены
Консультация врача-колопроктолога (д.м.н.) | 2 000,00 рублей |
Повторная консультация | 1000, 00 рублей |
Аноскопия | 500,00 рублей |
Ректороманоскопия | 1 500,00 рублей |
Дивульсия анального канала | 2000,00 рублей |
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии | 1500,00 рублей |
Гистологическое исследование | ? рублей |
Зондирование свища прямой кишки | 700,00 рублей |
Проведение лигатуры через свищевые отверстия (сетон) | 2000,00 рублей |
Перевязка при операциях на прямой кишке (перевязки первой категории сложности) | 1000,00 рублей |
Перевязка при операциях на прямой кишке (перевязки второй категории сложности) | 1500,00 рублей |
Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем допплерометрии с мукопексией (HAL-RAR) | 60 000,00 рублей |
Операция Делорма по поводу выпадения прямой кишки | 70 000,00 рублей |
Операция по поводу хронической анальной трещины | 30 000,00 рублей |
Безоперационное лечение анальных трещин (блокада спирт-лидокаиновая под анальную трещину с обработкой трещины) | 8000,00 рублей |
Операция по поводу свища прямой кишки 1 категории сложности | 30 000,00 рублей |
Операция по поводу свища прямой кишки 2 категории сложности | 40 000,00 рублей |
Операция по поводу свища прямой кишки 3 категории сложности | 50 000,00 рублей |
Операция по поводу анальных и перианальных кондилом, площадью до 5 кв. см | 5 000,00 рублей |
Операция по поводу анальных и перианальных кондилом, площадью до 5-10 кв. см | 10 000,00 рублей |
Операция по поводу анальных и перианальных кондилом, площадью более 10 кв. см кв. см | 15 000,00 рублей |
Операция по поводу доброкачественных новообразований промежности | 10 000,00 рублей |
Раскрытие подслизистого парапроктита | 10 000,00 рублей |
Раскрытие подкожного парапроктита | 15 000,00 рублей |
Раскрытие нагноившегося ЭКХ | 10000,00 рублей |
Удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия 1 степени сложности | 25 000,00 рублей |
Удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия 2 степени сложности) | 35 000,00 рублей |
Удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия 3 степени сложности) | 45 000,00 рублей |
Иссечение гипертрофированных анальных бахромок | 10000,00 рублей |
Удаление инородного тела прямой кишки I кат. сложности | от 20000,00 рублей |
Удаление инородного тела прямой кишки II кат. сложности | от 40000,00 рублей |
Лигирование одного геморроидального узла латексным кольцом | 7 000,00 рублей |
Сфинктеролеваторопластика (операции по поводу слабости анального жома) | 50 000,00 рублей |
Операции по поводу ректоцеле методом Лонго | 50 000,00 рублей |
Операции по поводу ректовагинального свища | 70 000,00 рублей |
Энуклеация тромба из геморроидального узла с рассечением тканей | 10 000,00 рублей |
Энуклеация тромба из геморроидального узла без рассечения тканей | 5 000,00 рублей |
Удаление полипа анального канала и прямой кишки (электроэксцизия полипа прямой и сигмовидной кишки) | 5 000,00 рублей |
Удаление полипа анального канала и прямой кишки (электроэксцизия полипа прямой кишки второй степени сложности) | 8 000,00 рублей |
Удаление полипа анального канала и прямой кишки (электроэксцизия полипов анального канала под местной анестезией) | 10 000,00 рублей |
Удаление полипа анального канала и прямой кишки (электроэксцизия ворсинчатых опухолей прямой кишки 1-й категории сложности) | 10 000,00 рублей |
Удаление полипа анального канала и прямой кишки (электроэксцизия ворсинчатых опухолей прямой кишки 2-й категории сложности) | 15 000,00 рублей |
Удаление полипа анального канала и прямой кишки (трансанальное иссечение новообразований прямой кишки и анального канала) – диаметром до 1 см. | 10 000,00 рублей |
Удаление полипа анального канала и прямой кишки (трансанальное иссечение новообразований прямой кишки и анального канала) – диаметром до 3 см. | 25 000,00 рублей |
Удаление полипа анального канала и прямой кишки (трансанальное иссечение новообразований прямой кишки и анального канала) – диаметром свыше 3 см. | 30000,00 рублей |
Иссечение эпителиального копчикового хода по Karydakis | 30 000,00 рублей |
Иссечение эпителиального копчикового хода с мобилизацией ягодичной фасции | 40000,00 рублей |
Синусэктомия при ЭКХ | 10000,00 рублей |
Микрохирургическое трансанальное иссечение ворсинчатых и ранних стадий злокачественных опухолей прямой кишки через операционный проктоскоп по технологии ТЭО до 3 см в диаметре | 60 000,00 рублей |
Микрохирургическое трансанальное иссечение ворсинчатых и ранних стадий злокачественных опухолей прямой кишки через операционный проктоскоп по технологии ТЭО более 3 см в диаметре | 70 000,00 рублей |
Гемостатическая губка «спонгостан анальный» | 1500,00 рублей |
Лазерная геморроидопластика | 50 000,00 рублей |
Лазерная облитерация свищей прямой кишки | 60 000,00 рублей |
Лазерная хирургия ЭКХ | 50 000,00 рублей |
1 местная палата | 8221 рублей |
2 местная палата | 5665 рублей |
3*4 местная палата | 4663 рублей |
День пребывания | 2871 рублей |
Эндотрахеальный наркоз до 1 часа | 8600 рублей |
Внутривенный наркоз до 1 часа | 4620 рублей |
Комбинированная анестезия до 1 часа | 7400 рублей |
Региональная анестезия | 8100 рублей |
Консультация врача-анестезиолога | 1330 рублей |
Спинномозговая анестезия или спинальная анестезия | 13400 рублей |
Эпидуральная анестезия | 13700 рублей |
Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия | 15100 рублей |
Продлённая эпидуральная анестезия | 4800 рублей |
Проводниковая анестезия на верхних конечностях | 7300 рублей |
Проводниковая анестезия на нижних конечностях | 7300 рублей |
Внутривенная общая анестезия | 7080 рублей |
Общая комбинированная анестезия с интубацией и ИВЛ до 1 часа | 11500 рублей |