РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ. (ЗАКРЫТИЕ КОЛОСТОМЫ)

Реконструктивно-восстановительные операции у пациентов с кишечными свищами

Колостома или илеостома, сформированные хирургами в экстренном или плановом порядке, конечно, доставляет много проблем и неудобств больным, значительно снижает их качество жизни. Однако, следует понимать, что такие операции выполняются по определенным показаниям, для того чтобы избежать развития тяжелых, порой смертельных осложнений, а значит – сохранить жизнь. Наиболее часто такие операции выполняются в экстренном порядке в связи с нарушением кишечной проходимости или перитонитом в связи с развитием опухоли толстой кишки, или при осложненном течении дивертикулярной болезни. Еще одним показанием к формированию коло, или илеостом являются травмы и ранения толстой кишки. Спустя некоторое время после операции, когда пациент окреп, восстановились все жизненно важные функции организма, безусловно, встает вопрос о возможном закрытии свища толстой или тонкой кишки, т.е. выполнение операции по восстановлению кишечной непрерывности. 

В связи с этим следует знать, что повторные, реконструктивно-восстановительные операции – это сложные оперативные вмешательства, порою более сложные, чем первичные операции. Это связано с тем, что после каждой операции в брюшной полости развивается спаечный процесс, меняются естественные топографо-анатомические расположения органов. Иногда культя прямой кишки оказывается глубоко «замурованной» в полости таза, интимно связана с мочевым пузырем, половыми органами и многое другое. Все это представляет объективные трудности для восстановления кишечной непрерывности толстой кишки, а такие операции сопряжены с повышенным риском развития, как интраоперационных, так и послеоперационных осложнений.  Поэтому такие оперативные вмешательства должны выполняться высококвалифицированными специалистами – колопроктологами, имеющими опыт проведения таких операций.

Еще одним важным этапом является правильная подготовка и обследование таких пациентов перед операцией. Для этого необходимо правильно оценить общее состояние пациента, его способность перенести такую операцию, иметь полные сведения о состоянии культи прямой кишки, состоянии приводящих отделов толстой кишки, распространенности онкопроцесса, правильно подготовить все отделы толстой кишки и многое другие «тонкости», и «мелочи» от которых зависит успех операции. А в хирургии, как известно, мелочей не бывает!

Конечно же, самым важным этапом в этом большом деле, является сама операция. В нашей клинике накоплен большой, многолетний опыт выполнения таких операций, разработаны оперативные приемы, технические приспособления, имеется необходимое оборудование и инструментарий. Все это позволяет проводить такие оперативные вмешательства с наименьшим риском развития осложнений, как во время операции, так и в послеоперационном периоде.

Еще одной важной составляющей в этом сложном процессе является послеоперационный период. Очень важно правильно «вести» пациента после операции и, в этом участвуют все сотрудники отделения и врачи, и сестры, и санитарки. Только обученный медицинский персонал, обладающий специальными знаниями и опытом, может помочь пациенту более легко и комфортно справиться со многими проблемами этого периода.

Следует сказать, что все пациенты, которым выполнялись такие операции у нас в клинике, находятся под нашим постоянным наблюдением. Всем пациента в выписной справке приводится алгоритм обследования, которые возможно проходить у нас в клинике, а не районной поликлинике. Больница же располагает современным оборудованием, что позволяет проводить все необходимые обследования в одном месте.

На отделении проводятся реконструктивно-восстановительные операции у больных:

  • с одноствольной колостомой
  • с двуствольной колостомой
  • с илеостомой
  • после онкологических заболеваний
  • после доброкачественных заболеваний
  • после травм прямой и ободочной кишки

ПЕРВОЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ КОЛОПРОКТОЛОГИИ

КОНСУЛЬТАЦИИ 3 ДНЯ В НЕДЕЛЮ

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСЬ ПО ТЕЛЕФОНУ

+7 (812) 912-35-16; +7 (921) 912-35-16

Консультации проводит заведующий отделением колопроктологии, профессор Нечай И.А.

На консультации обсуждаются вопросы по порядку и срокам госпитализации на отделение