Лечение рака прямой кишки

Операции при раке прямой кишки

операционное лечение рака прямой кишки

Эффективность применения современных методов, направленных на результативное лечение рака прямой кишки, зависит от грамотной диагностики стадии развития онкопроцесса, тщательной разработки стратегии и тактики каждого этапа с учетом возраста и состояния здоровья каждого конкретного пациента. После выполнения всех этапов клинической диагностики определяется наиболее эффективный метод и характер оперативного вмешательства. Удаление опухоли вместе с зонами возможного поражения метастазами регионарных лимфоузлов и стремление сохранить адекватное функционирование органов – являются определяющими факторами при выборе вида, характера и объема оперативного вмешательства.

 

Консультации проводит заведующий отделением колопроктологии, профессор Игорь Анатольевич Нечай.

КОНСУЛЬТАЦИИ 3 ДНЯ В НЕДЕЛЮ

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСЬ ПО ТЕЛЕФОНУ

+7 (812) 912-35-16; +7 (921) 912-35-16

На консультации обсуждаются вопросы по порядку и срокам госпитализации на отделение.

Записаться на прием

Какие могут быть операции при раке прямой кишки?

Эффективность применения выбранной квалифицированным специалистом стратегии лечения пациента напрямую зависит от локализации злокачественной опухоли, стадии поражения, гистологического анализа, сопутствующих заболеваний и общего физиологического состояния пациента.

На сегодняшний день основным методом является операционное лечение рака прямой кишки:

  • Передняя резекция прямой кишки
  • Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
  • Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал
  • Транссфинктерная резекция прямой кишки
  • Операция Гартмана

Необходимо знать, что наиболее эффективным оказывается лечение только ранних стадий опухоли прямой кишки. При диагностике таких новообразований,  в нашей клинике  применяется современная методика трансанального полнослойного иссечения стенки прямой кишки вместе с  раковой опухолью – технология ТЭО. Выполняется через операционный проктоскоп по поводу доброкачественных и злокачественных (в начальной стадии) опухолей прямой кишки. Эта методика позволяет избежать полостной операции. Период восстановления при использовании ТЭО составляет в среднем от 3 до 5 дней, легко переносится пациентами, так как практически отсутствует болевой синдром.  Новообразования, удаляются с помощью операционного проктоскопа фирмы Karl Storz с набором специальных инструментов, с постоянной инсуфляцией в кишку СО(карбоксиректум) и под непосредственным визуальным контролем на мониторе. Под спинномозговой анестезией или эндотрахеальным наркозом, после дивульсии (бережного расширения) ануса, в прямую кишку устанавливается тубус операционного проктоскопа диаметром 40 мм, инсуфлируется газ. Видео-изображение от операционного проктоскопа выводится на ЖК- дисплей. После визуализации опухоли проводится ее электрокоагуляционная маркировка, отступя 10 мм от видимых краев. С помощью ультразвукового генератора «Ультрасижн» фирмы Ethicon выполняется полнослойное иссечение участка прямой кишки с опухолью. После этого ложе удаленной опухоли санируется растворами антисептиков и восстанавливается целостность стенки прямой кишки.

Противопоказания к операциям

Большие размеры злокачественной опухоли, распространение метастазов, преклонный возраст и плохое физическое состояние пациента являются противопоказаниями к операции при раке прямой кишки.

  • При наличии злокачественной опухоли небольших размеров в начальной стадии эффективность оперативного вмешательства составляет 85-95% .
  • При наличии образования с частичным поражением лимфатических узлов выживаемость пациентов составляет около 50%.
  • При метастазах в легких и печени оперативное вмешательство нецелесообразно, так как прогноз в таких случаях неблагоприятный.

Записаться на прием

Отделение колопроктологии (812) 912-35-16, +7-921-912-35-16